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第24章 我不反对,前提是她们有更好的处理(1 / 2)

“这个病人需要加点什么?或者说应该注意点什么?”黄廷问,毕竟实际上的管床医生是他。

“甲泼尼龙还是80mg,q12,明日减量到40mg,q12,后面再改为口服,再给组3%的浓氯化钠130毫升,记住遇到低钠低氯不要补得太快,补太快脑袋里的水会蹭蹭往血管里冒,从而造成脑出血,每天提升个15mmol左右比较稳妥。”

黄廷认真地记着医嘱和笔记,看他的样子受益匪浅,不过,胡佳却是若有所思,见杨一鸣似乎有意停下来,她有些难为情地开口问道。

“杨总,低钠低氯,血液低渗,水分都跑到高渗组织液当中去,从而全身水肿,也包括脑水肿,这点我可以理解。”

“嗯哼!”杨一鸣示意继续。

“补高渗氯化钠纠正低渗这我也可以理解,可是你也说补太快脑袋里的水会往血管里流,这不正好可以减轻脑水肿吗?又怎么会造成脑出血?”

不是补太快脑里的水会往血管里冒,而是蹭蹭,补慢一点也会冒,因为决定水流方向的是力,而这个力是渗透差形成的,速度懂吗?杨一鸣欲哭无泪。

看到杨一鸣表情木讷,胡佳感觉自己问得有些冒失,可要是杨一鸣不知道那她又何必多问。

“这个问题好,黄医生你知道吗?”杨一鸣发呆的原因自然不是不会,而是自己已经说的很明显,转而道:“你们苹果为什么会落地?”

“万有引力啊!”胡佳和黄廷不约而同地回答,而后面面相觑,这是几个意思?,“和脑出血有关系吗?”

“没有关系吗?”说着杨一鸣从护士站找来一个病人练习肺功能的气球,深吸了口气把气球吹大,“假设这就是水肿的脑。”

胡佳和黄廷不明所以,却还是点头,全神贯注的看着杨一鸣接下来的动作,只见杨一鸣将一条细小的胶布贴到胀气的气球上。

杨一鸣松了松口子,一道道气体缓慢冲出,待到松了十数次,整个气球萎了。杨一鸣将将没气的气球放平,指着皱巴巴的胶布问道:“现在两位老师可曾懂了?”

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